地廣人稀的農村為何成為病例集中地？疫情在這里蔓延，暴露出哪些問題？有關隱患是在局部地區(qū)偶發(fā)，還是普遍存在于廣大農村地區(qū)？樂康醫(yī)療器械：疫情期間，農村地區(qū)如何加強防控？

疫情期間，農村地區(qū)如何加強防控？如何加強防控？”，專家分析來了農村，河北本次疫情中引人注目的“關鍵詞”。

河北省12日召開第四場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會通報稱，本次河北疫情主要分布在農村地區(qū)，以農民為主。截至當天，農民占所有病例的70.07%。

地廣人稀的農村為何成為病例集中地？疫情在這里蔓延，暴露出哪些問題？有關隱患是在局部地區(qū)偶發(fā)，還是普遍存在于廣大農村地區(qū)？

帶著這些問題，1月13日，河北日報記者采訪了河北醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院原院長、公共衛(wèi)生專家劉殿武等有關專家。

防范意識較差給了病毒可乘之機

梳理河北本土確診病例的行動軌跡中不難發(fā)現(xiàn)，在農村地區(qū)的確診病例中，多名病例曾參加婚宴、葬禮、展銷會、村活動等人員聚集性活動。

劉殿武表示，農村人員密度要小于城市，對疫情防控是有利的。但同時，在一個鄉(xiāng)土人情社會中，要求所有人遵循嚴格的健康習慣則尚有很長一段路要走。

國家衛(wèi)健委監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2019年全國城市居民健康素養(yǎng)水平為24.81%，農村居民水平僅為15.67%，兩者相差近10個百分點，且農村居民、中西部地區(qū)居民、老年人群等的健康素養(yǎng)水平仍相對較低。

要切斷傳播鏈條，及時就醫(yī)、及時隔離至關重要。

但就此次藁城區(qū)疫情來看，當?shù)囟嗝_診病例在發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽癥狀后，并沒有第一時間前往發(fā)熱門診，而是自行服藥或去小診所拿藥，為疫情在短期內集中爆發(fā)提供了可乘之機。

“農村老人把一般的發(fā)熱、咳嗽都當作普通小病。我們動員他們轉診到正規(guī)的醫(yī)療機構，患者也不愿意。”一位農村衛(wèi)生室醫(yī)生說，去年疫情防控形勢好轉后，農村基層醫(yī)生、衛(wèi)生室村醫(yī)防范意識也有一定的放松。

農村“哨點”對疫情的發(fā)現(xiàn)報告意識應增強

有專家坦言，村衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療機構，在本輪疫情中沒有充分發(fā)揮應有的“哨點”作用。

針對我省本輪疫情，國家衛(wèi)健委疾病預防控制咨詢委員會專家吳浩認為，農村的醫(yī)療衛(wèi)生條件、醫(yī)療機構能力可能比較薄弱。要避免類似事件，必須要發(fā)揮基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所的“哨點”作用，發(fā)揮監(jiān)測排查作用，發(fā)現(xiàn)問題要及時上報。

“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，這是應對傳染病，特別是急性傳染病非常重要的策略措施?！敝袊部刂行牧餍胁W首席專家吳尊友曾總結了一系列有效策略，最重要的就是“四早”。

1月8日下午，北京市召開新聞發(fā)布會，相關部門提出做好北京農村地區(qū)防疫工作20條重點要求。其中第一條就是做好疫情預警監(jiān)測，要充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務中心發(fā)熱篩查哨點和村衛(wèi)生室、個體診所等的“探頭”作用，加大監(jiān)測排查力度。

“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，是疫情防控的前沿陣地，發(fā)現(xiàn)報告的前哨?！眲⒌钗浔硎?，一直以來，為保障農村居民享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的公平性、可及性，我們各級政府一直在推動以縣鄉(xiāng)村為主體的三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。其中，織牢農村醫(yī)療衛(wèi)生服務“網(wǎng)底”尤為重要。

他表示，在加強農村公共衛(wèi)生服務硬件和人才質量軟件建設的同時，現(xiàn)階段重點應是加強對基層醫(yī)護人員防疫知識和技能的培訓，提高疫情發(fā)現(xiàn)和處突能力，比如掌握初步的流調技能，可為后續(xù)疫情防控提供很大幫助。

國務院聯(lián)防聯(lián)控機制13日下午召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌也就如何做好農村疫情防控支招：提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室和個體診所對新冠疫情的發(fā)現(xiàn)報告意識，加強對發(fā)熱、干咳、咽痛這些呼吸道癥狀病例的監(jiān)測，同時我們還是要強調首診負責。農村地區(qū)要提前組建流調隊，配備運輸車輛，備齊疫情防控的物資。

此外，還有一點需要強調，繼續(xù)加大對農村公眾宣傳，加強疫情防控的各項措施的宣傳，繼續(xù)倡導村民要養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、多通風這樣的一些衛(wèi)生習慣。提倡在節(jié)慶期間少擺席，避免人群聚集。